目前分類:牙齒保健 (438)
- Jul 14 Wed 2010 12:43
禾睿呂睿庭醫師從光陰的故事談植牙原理
- Jul 14 Wed 2010 12:42
從蕭敬騰的迷人微笑談牙齒的重要--植牙後保養
蕭敬騰的高人氣,從星光大道第一屆的踢館賽到現在一直沒有停止過,其實原因除了他本身的好歌藝之外,他那靦腆的與迷人的笑容,為他加了不少分,獲得廣大歌迷的喜愛,而迷人的笑容最重要的就是要有副好牙齒,也多虧科技的進步,民眾不必再擔心缺牙的問題,近來植牙技術在國內頗為盛行,基本上只要術前和醫師做好良好的溝通,再加上醫師診斷評估正確,植牙的成功率高達九成以上。
但很重要的一點,植牙成功與否,並非只取決於醫師的經驗及技術,病患體質對植體之耐受性、人體顎骨之解剖構造變異性、患者本身對植體的居家護理、生理上疾病、服藥、抽煙、嚼檳榔等,都有直接或間接關係。
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雖然人工植牙不會有蛀牙的情況,但是如果疏於保養,口腔衛生不佳,還是會發生植體周圍炎,如自然牙的牙周病一般,導致牙床發炎,嚴重時還會導致植體脫落。此外,每位患者的長期使用方法並不同,因此植體及假牙之零件及螺絲,在長期咬合力撞擊之下,可能發生鬆動,建議病患配合長期追蹤治療,一旦發生問題,立即回診檢查。
- Jul 14 Wed 2010 12:42
從「小豬」羅志祥談根管治療 除後患
很多人從牙醫聽到「根管治療」幾個大字,通常聞之色變,但根管治療卻是能有效治療牙齒問題的救星,例如:嚴重蛀牙、敏感性牙齒…..等,細菌引發牙齒不適的問題,都可以使用根管治療達到良好成果。
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「小豬」羅志祥前些日子,就曾因蛀牙而採用根管治療的方式,改善牙齒的疼痛問題,使「難言之隱」解除。
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根管治療雖然需要多次療程配合,但卻可以免除拔牙和做假牙的麻煩,且健保都有負擔,許多人常把根管治療跟「抽神經」劃上等號,實際上並不完全相同是,因為牙髓中不單是只有神經而已,還有血管及其他組織,而完整的根管治療不只是把神經抽掉而已,還包括根管的擴大、充填等複雜細緻的步驟,所以需要多次的療程。
- Jul 14 Wed 2010 12:41
植牙電腦術前斷層掃描還不夠 搭配術中監看系統有保障
植牙傳統日新月異,傳統人工植牙技術早已被電腦術前斷層系統取代,現在許多牙醫診所打著術前掃描零危險的口號做植牙手術,但是,真的只靠術前電腦事先判斷植體位置,植牙手術就真的安全了嗎?呂睿庭醫師表示,電腦斷層植牙系統固然將過去傳統人工植牙的風險降到最低,不過光靠事前的電腦位置判斷依舊不夠精密,如果要達到安全植牙,在手術過程中依舊要搭配現場監看系統,真正將植牙風險降低至零。
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過去許多植牙失敗影響生活的例子層出不窮,雖然近年來植牙技術已經精進到利用電腦斷層掃描事先判斷植體位置,將人工操作的風險大幅降低,不過其實光靠電腦還不夠!呂睿庭醫師強調,在面對每位不同病患時,狀況都不盡相同,除了配合電腦事前定位外,再現場最好也要配合監看系統,才能應對所有現場突發的狀況。
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什麼樣的情況叫做現場突發狀況?有些病患的狀況比較特殊,像是有些病患在日前蛀牙沒有清理徹底,可能會在牙根部有發炎狀況、或是有些病患骨整合部位較不堅固,可能植體進入位置就要稍有變化、又可能原來電腦判斷的角度與實際病人情況有所衝突,還是要由事前電腦設定定位後,再由現場醫師依照現場狀況做臨場反應,才是完全。
- Jul 14 Wed 2010 12:41
您一定要注意-植牙併發症!!
由於牙醫技術的進步,促使民眾改以植牙的方式來彌補缺牙的遺憾。微創植牙幾乎無痛、傷口小快速癒合、術後無腫脹感,成為植牙人士的首選!但是,倘若術前診斷評估不正確,植牙失敗也並非不可能。今天呂睿庭醫師來提醒大家一些植牙有可能產生的併發症。
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基本上植牙手術相當安全,國內外並未發現因植牙而引起全身性疾病之案例,但是,仍有些許情況需預防發生。植牙手術雖小,但畢竟還是侵入性治療,未經良好控制的系統性疾病如糖尿病、高血壓、心臟病、血友病、腎臟病、甲狀腺機能亢進者,不適合進行手術,當然也包括植牙。此外,術前可以透過環口全景X光影像、電腦斷層掃描,確保手術過程中不會傷損到神經血管。
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另外,有鼻竇炎病史患者,則不適於配合植牙做鼻竇增高術,容易有鼻竇腔感染的危機。日前有患者,因為鼻竇發炎而求診耳鼻喉科醫師,經過X光檢查才發現數顆植牙穿入鼻竇腔,甚至有一顆已落入鼻竇腔裡面,耳鼻喉科醫師建議先將植牙取出才能進行治療鼻竇炎的手術。
- Jul 14 Wed 2010 12:38
缺牙讓臉型變歪,健康喪失!我需要植牙嗎?
兒童的乳齒掉了會換成恆齒;成人的恆齒拔了,就不會再長出新牙。所以,當恆齒要被拔除時,就代表你將要少掉一顆牙,成人共有32顆恆齒,除了最裡頭的智齒無足輕重外,其他每顆牙齒皆各司其職,缺了任何一顆,都可能會影響到口腔健康及外觀容貌。
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缺 牙到底有什麼壞處?牙醫師呂睿庭表示:臨床上發現,患者因缺牙不僅造成齒槽骨萎縮,也會導致嚼食習慣改變,改換成由另一邊牙齒咀嚼,如此就可能造成另一邊 臉部咀嚼肌更強壯,缺牙的那一側臉部可能傾斜、變形,甚至嘴角笑起來也與眉毛從平行線變成交叉線,絕非靠微整形就能補救的。如果是後牙區缺牙會導致臉頰慢 慢削瘦,若是前牙區不補,那更成為美觀問題,還有講話漏風之虞,缺牙如過治療黃金期想要植牙,引發骨床萎縮較嚴重時,因應不同位置與缺損狀況的補骨、劈 骨、上顎竇提高術、補牙齦肉的牙周手術就無可避免,如缺骨過於嚴重時甚至可能全身麻醉截取體外骨(小腿骨)植牙均有可能。
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事 實上,缺牙如果越多,咀嚼功能受到限制,就必須依賴軟質食物,長期下來,對於腸胃的消化功能有害無利,此外,缺牙時間久了易致牙齦萎縮,旁邊的牙齒也會往 缺牙區產生傾斜,牙齒出現空隙後,就容易堆積食物,加上清潔不易的情況下,就會產生蛀牙、牙周病,不僅牙齒壽命減短,最後也保留不住,慘遭拔除的命運。
- Jul 14 Wed 2010 12:38
植牙牙齦要美、骨頭要佳 原來自己最有用
在歐美國家,從人體萃取出含有生長因子的血小板凝膠,運用於整形美容療程來幫助傷口修復、快速癒合的技術已相當成熟,現在,也有牙醫師將這種新技術運用在治療牙周患者、植牙工程上,幫助縮短骨整合漫長的療程,提高缺損齒槽骨的補骨成功率,並減少術後感染的發生。
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一 般人僅知體內的血小板具有凝血功能,但醫療科技不斷進步,現在已經可以藉由抽取自己的血液,萃取出血小板纖維蛋白凝膠PRP,此成分中富含成長因子,具有 止血及固定功能,血小板大量集中使用還能誘導骨質再生、修復神經系統,以及促進組織傷口的加速癒合。牙醫師呂睿庭表示,這種技術過去多用於醫學美容領域, 現在這股風潮已吹入牙科醫學範疇,愈來愈多牙醫師加入此法用於植牙補骨的療程中。
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纖維蛋白凝膠PRP的來源是經由抽取自體血液,經離心萃取出纖維蛋白凝膠,因此與人體具有良好的生物相容性,安全性高,素有止血3秒膠的封號,經常運用於傷口黏著、再生及止血上成果佳,亦可有效降低填補外來物產生不相容與感染的機率。
- Jul 14 Wed 2010 12:38
成功無痛植牙關鍵密碼
人工植牙發展至今已逐漸成熟,根據臨床顯示,其成功率達九成以上,植牙成功與否的因素眾多,其中把握植牙黃金治療期,也非常重要,此外,植牙之前的檢查動作,也不可馬虎,尤其必需確認骨床無發炎狀態,否則一定要先妥善處理,才能進行植牙,確保植牙手術成功。
坊 間有牙科診所標榜「現拔現種,立即有假牙」,ICOI國際口腔植體學會專科醫師呂睿庭表示,其實一定要有良好的條件,包括骨床條件要佳、骨床未發炎,如果 骨床有發炎情況,必需先處理,將細菌消除,骨床發炎治療完畢後,需等骨床骨床完全長好,再進行植牙,一般約二至六個月甚至有時需至九個月依植牙位置不同而 有所差異。
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植牙的大前提是患者骨床不能有發炎現象,必需先處理好,如有發炎最好不要現拔現 種,會有感染風險,最好先做發炎部位的清創處理,消毒乾淨,並作骨床重建醫療。植牙前的拔牙動作也很重要,呂睿庭表示,如果拔牙後骨床內有殘餘的感染源, 或嚴重牙周病而拔除的牙齒,則不宜立即植牙;如果想拔牙植牙卻發現牙根有發炎現象,拔完牙後一定要進行清創,再做補骨動作,補充膠原活化骨床,使日後植牙 植體力量備增。
- Jul 14 Wed 2010 12:38
植牙前先治牙周病 避免植體牙周炎
在台灣12歲以上的人口中,有缺牙問題的民眾甚多,為了牙齒健康等問題,植牙風氣就此大開,但是呂醫師在此提醒您,植牙前必需經過專業牙醫師詳細診斷評估,並對症下藥,確保患者不會發生後遺症。因此呂醫師特地轉載一篇受訪文章,希望民眾在植牙前能多加注意。
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以下摘錄自中時健康記者黃曼瑩報導
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根據統計,台灣12歲以上的人口中,47%有缺牙問題,使得植牙風氣大開,但是也有許多人植牙前未先治療牙周病,以致發生牙體脫落下滑、嚴重口臭、軟組織紅腫疼痛與植體牙周炎等現象。植牙前必需經過專業牙醫師詳細診斷評估,並對症下藥,確保患者不會發生後遺症。
- Jul 14 Wed 2010 12:38
植牙植體不同植牙重建後吃東西感覺亦不同
當一個人有缺牙情況時,一般醫師會以假牙重建治療,但是如果缺牙太多,因咬合力過度承載造成牙床及牙周組織的破壞,人工植牙則提供一個較理想的解決方法。人 工植牙不但能設計成自然牙齒的外觀,讓缺牙具備自然牙齒的美觀,質感和功能,患者還可以恢復咀嚼日常生活的各種食物,人工植牙是缺牙的人的救星,也改變了 缺牙病患的生活。
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人工植牙在植體的選擇上,也要格外注意。目前市場上的植體許多種類,令人咋 舌。WCLI雷射醫學會專科醫師暨台灣植體醫學會專科醫師呂睿庭表示,不同植體的費用與特色皆不同,尤其不同植體有不同適合的狀況,必需經過醫師評估,並 需要靠專業牙醫師的技術,以及注意選擇適合自己的植體,否則就算花再多的錢植牙,最後可能難保不會發生問題。
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牙科植體可使齒槽骨和人工的假牙做一穩固且緊密的連接,可解決活動假牙不夠穩固或不夠舒適的缺點。呂睿庭表示,依照不同牙床情況,可有不同植體的選擇,醫師 會依據經驗來決定使用植體的長寬角度與材質使用。有一些患者因為預算有限,給予醫師的費用低廉,或患者骨床情形不佳,醫師為避免額外產生補骨費用,使用屬 於細長尖材質的植體方便操作快速植牙。
- Jul 11 Sun 2010 21:17
專家教你鑒別烤瓷牙
烤瓷牙邊緣的精度,是鑒別烤瓷牙優劣最基本也是最重要一個判斷標準,也是目前問題較多的一個地方。精度體現在瓷冠與牙齒之間的接縫,縫隙越小越 好,否則細菌就容易進去,導致牙齒內部的齲壞、折斷,造成修復的失敗。縫隙位於牙齦的下方,通常被患者忽視。這個縫隙將陪伴烤瓷牙的終身,決定著天然牙齒 的命運。這也是考驗醫生技 術水準的關鍵,技術含量最高的地方,治療過程的每一個步驟都對烤瓷牙精度有影響。
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看顏色
烤瓷冠色澤柔和,並非越白越好。為了遮蓋金屬內冠的顏色,必須要有一定厚度的瓷層。常瓷層越厚,美觀效果越好。臨床上牙齒預備不足,就容易出現 烤瓷牙呈白堊色或者呆板、肥厚。但是為了追求美觀效果,牙齒磨除量過大又容易造成牙神經的暴露,同時折斷的可能性加大。所以必須掌握精確的牙體預備技巧, 既保證有足夠的瓷層厚度又不損傷牙神經。
- Jul 11 Sun 2010 21:15
預防牙病 從潔牙開始
口腔是一個很特殊的內環境,由於唾液等的存在,有恒定的 濕度、溫度和營養,適宜細菌生長,正常時都寄生著一些微生物,當我們抵抗力下降時,它們便會活躍致病,因此潔牙對於口腔護理是 有益的,而且是必需的。
潔牙是口腔衛生保健和防治疾病的重要措施。常言說:“病從口入,” 治牙可以消除口腔和牙列局部的許多致病因數,如去除牙石、茵斑和煙斑,治療口腔牙周炎和 牙跟炎,並可及時發現齲洞和減少齲病的發生,預防口臭和 異味,保證人們在社交活動中的良好形象。這些護齒的做法在許多發達國家早已廣泛應用,人們往往半年左右就洗一次牙。
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那麼有人不禁要問,自己很注意口腔衛生,每天要刷幾次牙;有些人甚至進食後就刷牙, 口腔衛生應該很好了,還需要潔牙嗎?當然仍需定期潔牙,因為兩個牙相鄰間均有鄰接和間隙,往往在牙間隙內容易存留異物和細菌,人們在刷牙或進行其他口腔護理時, 對這一點注意不夠。
- Jul 11 Sun 2010 21:15
黃斑牙 如何治療
重度的黃斑牙則牙釉質的深層也已著色,尤其是還同時有牙面鈣化不全,表層粗糙和不平,用上述藥物治療不能完全恢復色澤。只能用製作白色塑膠牙套的方法進行 改觀。把根據自己牙形制成的白色塑膠牙套粘固在黃板牙上,牙齒就變得白淨美觀了。這種假牙套叫做甲冠,醫院裏一般只為一些特殊職業的人,如演員、歌唱家或 外家人員等製作。
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黃斑牙,也叫斑釉牙,是由於飲水含氟量過多引起的。
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一般輕度和中度的黃斑牙可用化學藥物等進行脫色治療,兩三次即可變白。治療的方法是先用化學物質腐蝕掉黃褐色, 然後用鈣化物塗揩牙面,並用紫外線燈照射。但這種操作必須由牙醫來進行,不可擅自為之。因為做不好反而會引起牙疼,造成牙髓壞死,甚至藥物損傷牙齦。
- Jul 11 Sun 2010 21:15
牙齒慎用藥物美白
很多人都希望自己能像廣告明星那樣,擁有一口潔白晶瑩的牙齒,因此牙齒美白受到越來越多的歡迎。而近日,牙科專家卻提醒大家,藥物美白須慎重。
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事實上,正常牙齒本應是乳白色或淡黃色的,並不像廣告裏那樣晶瑩潔白。目前,牙齒藥物美白的主要原理是脫色,確切地說就是給牙齒進行酸處理或者脫 鈣處理。牙科專家說,市面上賣的牙齒美白產品一般都應用這種原理,其成分中多含有一定濃度的過氧化氫或二氧化矽。這 些化學物質在腐蝕牙齒表面著色的同時,對牙齒本身和周邊的口腔組織也有腐蝕作用。消費者使用後存在著一定的過敏反應,如牙齒發酸、怕涼等,嚴重時還可能引 起牙齦毛細血管充血、腫脹等。並且牙齒脫色後,光澤度不夠自然,很多消費者並不能得到理想的牙齒美白效果。
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專家指出,對附著於牙齒表面的色素,藥物能在一定程度上予以清除,雖然短期內可以獲得美白效果,但無法從根本上解決牙齒的色澤和清潔問題。
- Jun 30 Wed 2010 22:32
從命中注定我愛你談前牙整型
暴紅的台視偶像劇「命中注定我愛你」,故事內容講一個平凡上班族女孩欣怡陰錯陽差的懷了一個大企業後代存希的小孩,其中飾演存希的阮經天,帥氣的外表加上迷人的微笑,迷倒了許多女粉絲的心,所以我們就來討論如何擁有偶像般迷人的微笑呢?
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當我們在講話時,嘴巴的動作讓臉部充滿表情,肌肉的線條、露出的牙齒,清楚的表達了情緒的喜怒;而一口潔白健康的牙齒,不論真假都讓人倍感舒服,加上清新的口氣,絕對讓人際關係、自信心加分不少,但許多人卻在看到治療所需要的費用及療程的時間而打退堂鼓,其實擁有迷人的微笑也可以很簡單!這邊來跟大家討論擁有迷人笑容的簡單方法~~「前牙整型」。
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其實要擁有迷人微笑也可以很簡單,「前牙整型」其實是正規牙齒治療的一部份,只是許多人因為經濟因素的考量,無法進行全口腔完整的療程,所以只針對最常被大家看到的部分,也就是「前牙」,運用最經濟、有效果的方式,還是可以讓你擁有明星般完美的微笑。
- Jun 30 Wed 2010 22:32
呂醫師談植牙—所有人都可以做植牙嗎?
- Jun 30 Wed 2010 22:31
從蔡依林的迷人笑容談前牙整型
- Jun 30 Wed 2010 22:30
暴牙黃板牙有得救 複合式美齒提升自信
藝人如果有一口黃板牙不但有礙美觀,更會影響星途發展,為了更美麗,在鏡頭前成為眾人焦點,於是趁著夏天來臨,進行牙齒美白兼塑型大作戰。昔日美齒塑型必需 磨掉部份牙齒,令人怯步猶豫不決,目前新式的複合式美齒,即強調不必磨掉太多牙,同時可量身訂作齒型,還可結合做美感塑牙,一併解決牙齒外觀不佳與蛀牙的 問題。
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有一位女性保險員,本身有暴牙的問題,同時前牙牙齒區有黑黑的蛀牙,每次拜訪客戶時, 都覺得會影響自信心,以及給予客戶的觀感,而來求診。WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示,有以上的情況,已經有新式複合式美齒可以協助解決,即以星鑽全瓷冠 與雪晶免磨牙瓷牙貼片作複合式牙齒美容與牙齒美白。
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複合式美齒是運用全瓷冠牙套系列與免磨牙 瓷牙貼片共同塑造美感微笑,在上齒列較不整區做全瓷冠系列,再加牙齒境整形而要改變齒色做瓷牙貼片,在下牙區做牙齒美白;或是在蛀牙區做進行全瓷冠造型的 部位,牙齒在還算整齊而不需磨牙,則可做瓷牙貼片。呂睿庭表示,全瓷冠不會透底色較自然,但是免磨牙瓷牙貼片較薄約0.3MM容易透出底色,做此療程時經 常會有色差的問題,所以需依醫師的醫療經驗才能做出較無色差的美型醫療。
- Jun 30 Wed 2010 22:30
禾睿呂醫師從桃花牆談前牙整型
- Jun 30 Wed 2010 22:29
牙齦整形兼牙周病治療 複合式美感塑牙美麗再現
微笑是一種國際語言,若能笑起來魅力迷人,不僅有助人緣提升,還能招來正面桃花。藝人如花一開口笑就露出整片上牙齦,雖然成為眾人眼中的獨特標誌,但是 在牙科美學裡,卻是屬於牙齦外露嚴重的標準案例,若藉由牙齦整形輔以複合式美齒塑型的快速療程,一樣能輕鬆擁有像名模林志玲般的微笑美齒。
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牙齦 外露或變形嚴重、齒列不正及玉米牙的患者,常會因為笑起來不美觀而自卑感作祟,習慣抿嘴淺笑將牙齒藏起來,根據牙科醫學會認定,微笑時以上牙齦露出0.2 至0.3公分為最佳美學標準,WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示,進行牙齦整形則是將亂牙變美齒的第一步,若牙齦整形完畢可能出現牙根漏縫的問題,就可以再 利用瓷牙貼片進行美齒塑型,訂做出有自信的微笑美齒。
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齒列不正的患者常因牙齒表面或齒縫清潔不徹底,導致罹患牙周病,欲進行傳統齒列矯 正之前,應先治療好牙周病,如果貿然進行矯正,口腔清潔卻未徹底執行,就可能導致配戴矯正器期間發生掉牙,最後必須植牙的憾事。如果已經罹患牙周病還想擁 有漂亮整齊的牙齒,可以尋求瓷冠快速矯正一途,先利用雷射牙齦整形一併治療牙周病,再運用全瓷牙冠作齒列美感塑型,此方式不需做正顎手術也不必花上2至3 年漫長的矯正過程,也能擁有一口亮麗貝齒。